(健康)新型手足口病高發季到了!易誤診莫忽視 【健康金點】 自媒體 第1张

       發熱,手、足、口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食慾不振等癥狀。部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎,個別病例可無皮疹……

       隨後,少數病例可出現中樞神經系統損害,表現為精神差、嗜睡、吸吮無力、易驚、頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動、肌無力、頸項強直等……

       這就是手足口病。近期新型手足口病感染進入高發季,而且病毒與原來不一樣。一經發現,必須高度重視,到正規醫院診治。

       據《東南快報》報道,近日,福建省某醫院感染科接診了一個2歲多的女孩。孩子四肢軀乾和胸背部都布滿了皰疹,發着高燒,食慾很差,不停流口水,吵鬧不安。家人說,孩子出現這種情況已有兩天,先前送到附近的醫院。但接診醫生對於孩子的病因並沒能給出明確診斷。

       此時,福建省某醫院經檢驗判斷,這是CV-A6型手足口病。這種手足口病和過去常見的手足口病明顯的差別是,它和風疹、葯疹、水痘有點類似,出疹子的面積更廣,而且疹子很密集,看起來很可怕。而傳統類型的手足口病皰疹只出現在手、足、口部位,胸前、後背很少。所以CV-A6型手足口病容易被一些基層醫院或年輕醫生誤診、漏診。

醫生介紹,CV-A6是手足口病的一種類型,與以往常見的CV-16型和EV17型手足口病相比,它雖然看起來出疹多,但引起重症及死亡的病例較小,家長不用太過擔憂。一般來說,一些手、足、口部不出疹的手足口病會更可怕些,因為癥狀不典型,很容易被忽視。

       醫生提醒,孩子出現相關癥狀要馬上就醫。包括出現39.5℃的高熱、頭疼、嘔吐、呼吸急促、呼吸困難、抽搐、精神倦怠、煩躁不安、臉上蒼白、四肢冰涼等上述重症癥狀中的某些癥狀,就要馬上送院診治,以免出現肺水腫、腦干炎症,甚至死亡。

醫生介紹,4月至7月,是手足口病的高發季節。其癥狀包括:

       一是皮疹分布。相對於其他病原體,CV-A6型病毒引起的皮疹分布較為廣泛,在上臂、大腿等軀幹部位的比例相對較高,約佔20%。

       二是脫甲。約30%的病例痊癒後會出現指甲脫落現象,而其他病原體這一比例則不足5%。

       三是結痂。CV-A6引起的手足口病病例治癒後可留下硬痂,而其他病原體引起的手足口病一般不會留痂。

       四是重症比例。CV-A6一般不累及循環系統和神經系統,引起的重症比例較EV71及CA16小。

       五是其他癥狀。有些病人可無皮疹,而僅有發熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。

       醫生鄭重提醒,感染高峰季節預防手足口病,要注意:“打疫苗莫輕視,勤洗手多通風,吃熟食勤鍛煉。”減少或避免到遊樂場所等人群集中的地方玩耍,以防感染;及時居家隔離並到正規醫療機構診治;高熱不退時密切關注病情變化,有嘔吐、肢體抖動、肌無力、四肢冰冷等重症傾向及時住院治療;做好家庭清潔衛生、通風,玩具、被褥加強日曬。

       醫生表示,醫療機構也應當積極做好醫院感染預防和控制工作,並加強預防和疫苗接種的宣傳工作。

      醫生強調,各級各類醫療機構要加強預檢分診,應當有專門診室(台)接診手足口病疑似病例;接診手足口病病例時,採取標准預防措施,嚴格執行手衛生,加強診療區域環境和物品的消毒,選擇中效或高效消毒劑如含氯(溴)消毒劑等進行消毒,75%乙醇和5%來蘇對腸道病毒無效。